التكاليف الطبية

قد يترتب عليك دفع تكاليف بعض الخدمات الطبية مثل زيارات الأطباء والفحوصات والعلاجات والأدوية.

 

زيارات الأطباء والفحوصات والعلاجات

يمكن أن تتفاوت التكاليف التي تدفعها وفقاً لما يلي:

• ما إذا كنت تُعتبر مريضاً على نفقة الحكومة أو لديه تأمين صحي خاص
• الأطباء أو اختصاصيي الصحة الآخرين الذين تراجعهم
• المكان الذي تجري فيه فحوصات أو المكان الذي تعالَج فيه
• ما إذا كنت مريضاً تعالَج داخل المستشفى أم خارجها.

 

الأدوية

كذلك يمكن أن تتفاوت تكاليف الأدوية كثيراً. يعود السبب الرئيسي لذلك إلى ما إذا كان الدواء مشمولاً بـ"نظام الفوائد الصيدلانية" (Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS)):

• بالنسبة لبعض الأدوية تدفع الحكومة بعض التكاليف
• بالنسبة لأدوية أخرى، يدفع الشخص الذي يأخذ الدواء كامل التكاليف.

 

الرعاية الصحية الحكومية والخاصة

في أستراليا نظام صحي حكومي ونظام صحي خاص. وغالباً ما يحتار الناس في هذا الأمر.

 

النظام الصحي الحكومي

تدير الحكومة النظام الصحي الحكومي.

• مديكير هو نظام التأمين الصحي التابع للحكومة الأسترالية.
• يستطيع المواطنون الأستراليون وحاملو تأشيرات الإقامة الدائمة وبعض حاملي تأشيرات الإقامة المؤقتة الحصول على مديكير.
• تستخدم الحكومة الأسترالية جزءًا من الضرائب التي يدفعها الناس لتمويل مديكير.
• يغطي مديكير نفقات معالجتك في مستشفى حكومي كمريض في النظام الصحي الحكومي.
• يغطي مديكير أيضاً جزءًا من نفقات مراجعة الاختصاصيين الصحيين أو إجراء الفحوصات.
• قد يظل يترتب عليك دفع بعض التكاليف وفقاً لوضعك.

 

النظام الصحي الخاص

تدير النظام الصحي الخاص منظمات خاصة.

• بإمكان أي شخص أن يستخدم النظام الصحي الخاص، لكنّ العديد من الأشخاص يشترون تأميناً صحياً خاصاً لتغطية بعض تكاليف المعالجة في النظام الصحي الخاص.
• يدفع الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي خاص رسوماً لشركات التامين الصحي التي ينتمون إليها.
• تغطي شركة التأمين الصحي التي ينتمون إليها بعض تكاليف المعالجة في مستشفى خاص أو عيادة خاصة. 
• يغطي مديكير أيضاً بعض تكاليف المعالجة.
• يدفع المريض أية تكاليف متبقّية، تسمّى "دفعات الفرْق" (gap payments).
• يمكن أن تكون دفعات الفرْق مرتفعة جداً في بعض الحالات.
• احرص على التكلّم مع شركة تأمينك الخاص بشأن التكاليف التي سوف تغطيها.

 

التكاليف الخفيّة لعلاج السرطان

عدا عن التكاليف الطبية هناك تكاليف أخرى يمكن أن تتراكم عند تشخيص مرضك بالسرطان، يُطلق عليها أحياناً تسمية التكاليف الخفيّة لعلاج السرطان.

قد تشمل هذه التكاليف ما يلي:

نفقات السفر إلى المستشفى والعودة منها

• رسوم مواقف السيارات
• تكاليف الإقامة للذين يتعّين أن يسافروا بعيداً عن منزلهم للحصول على العلاج
• تراجُع دخلك إذا تعيّن عليك التعطيل عن العمل
• تعطيل أشخاص آخرين عن العمل لمساعدتك
• تكاليف رعاية الأطفال والعناية بالمنزل
• أدوات المساعدة الصحية، كالملابس الخاصة أو أجهزة التنقّل أو المكمّلات الغذائية
• الخدمات الصحية الأخرى كالعلاج الفيزيائي أو الإرشاد الاجتماعي، إلخ.
• العلاجات التكميلية
• تكاليف التعديلات على المنزل أو الرعاية المجتمعية أو برامج الدعم.

 

الاستفسار عن التكاليف

قبل أن تقوم بأية مراجعات للأطباء أو فحوصات أو علاجات، من الضروري أن تستفسر عن التكاليف.

استفسر عن الرسوم الإجمالية والمبالغ التي ستغطيها مديكير أو شركة تأمينك الصحي الخاص؛ بذلك تستطيع حساب التكاليف المتبقّية التي سيترتب عليك دفعها.

عندما تتكلم مع طبيبك عن الخيارات العلاجية، استفسر منه عن تكاليف كل خيار والمبلغ الإجمالي الذي سيتعيّن أن تدفعه من جيبك الخاص.

يغطي كلا النظام الصحي العام والنظام الصحي الخاص معظم العلاجات، لكن يمكن أن تتفاوت التكاليف بين النظامين إلى حدّ كبير. استفسر عن تكاليف علاجك في كلٍّ من النظامين.  

 

المساعدة على التكاليف الطبية

لدى الحكومة بعض الأنظمة التي يمكن أن تساعد الناس على تسديد التكاليف الطبية.

 

استيفاء الرسوم بموجب مديكير (Bulk billing)

يحصل ذلك عندما لا يترتب عليك دفع رسوم طبيبك لقاء استشارة طبية لأن نظام مديكير يغطي كامل تكاليف الاستشارة؛ لكن لا يعمل جميع الأطباء أو المراكز الطبية بنظام استيفاء الرسوم بموجب مديكير. كذلك يمكن استيفاء تكاليف بعض الفحوصات بموجب مديكير، لذا استفسر من طبيبك عن هذا الأمر عندما يطلب منك إجراء فحوصات.

 

شبكة أمان مديكير (Medicare safety net)

تساعد شبكة الأمان هذه الأفراد أو العائلات الذين يترتب عليهم دفع تكاليف طبية كبيرة. بموجبها، يتتبّع نظام مديكير المبالغ التي تدفعها لقاء الخدمات، كمراجعات الأطباء أو الفحوصات. وعندما تصل هذه التكاليف إلى مبلغ معيّن، يدفع مديكير مبلغ إعانة أعلى لقاء أية خدمات إضافية ستحتاجها في الفترة المتبقّية من السنة.

 

شبكة أمان "نظام الإعانات الصيدلانية" (PBS Safety Net)

شبكة الأمان هذه عبارة عن نظام حكومي يساعد الأشخاص أو عائلاتهم على تسديد تكاليف العديد من الأدوية التي تباع بموجب وصفة طبية. بعدما يصل ما تصرفه على أدويتك مبلغاً معيّناً في السنة، يمكنك الحصول على أدويتك الموصوفة بتكلفة أقل في الفترة المتبقّية من السنة.

 هذا ولا يتتبّع "نظام الإعانات الصيدلانية" مصاريفك إلا إذا كنت تحصل على أدويتك من ذات الصيدلية طوال السنة. إذا حصلت على أدويتك من صيدليات مختلفة، عليك أن تحتفظ بسجلّ عن المصاريف التي تدفعها لقاء أدويتك الموصوفة. يمكن أن تساعدك الصيدليات على ذلك بإعطائك ملصقة أو إيصال مطبوع خاص بشبكة الأمان. استفسر من الصيدلي عما يجب أن تفعله. 

 

المساعدة على التكاليف الأخرى

للحصول على نصائح عامة:

• اطلب موعداً مع مرشد اجتماعي في المستشفى أو المركز العلاجي حيث تتلقى المعالجة.
• اتصل بـ"سنترلنك" (Centrelink)
  • - قد تحق لك إعانات مرضية أو دفعات أخرى مثل "علاوة التنقّل" (Mobility Allowance)
  • - قد تحق لمقدم الرعاية لك "علاوة مقدّم الرعاية" (Carer’s Allowance).
• تكلّم مع "مجلس مكافحة السرطان" (Cancer Council) على الرقم 13 11 20 بشأن الحصول على مساعدة لقاء الضائقة المالية بسبب السرطان.

 

للحصول على مساعدة لقاء السفر وركن السيارة:

• قد يحق لك الحصول على تصريح " ركن سيارات ذوي الإعاقة الحركية" (Mobility Parking Scheme) الذي يتيح لك ركن سيارتك في بعض الأماكن مجاناً أو بتكلفة مخفّضة.
• هناك جمعيات خيرية توفّر المواصلات بواسطة متطوعين. استفسر عنها من مرشدك الاجتماعي أو  اتصل بـ"مجلس مكافحة السرطان".
• إذا كنت تسكن في منطقة ريفية أو نائية قد تحقّ لك مساعدة مالية بموجب "نظام سفر المرضى المعزولين ومساعدتهم على نفقات الإقامة التابع لحكومة نيو ساوث ويلز"
  (Isolated Patients Travel and Accommodation Assistance Scheme (IPTAAS))، اتصل على الرقم 1800 478 227.
• لدى بعض المستشفيات ترتيبات خاصة بركن السيارات للذين يحتاجون إلى معالجة بصورة منتظمة، كالعلاج بالأشعة مثلاً.